¿Qué es la prueba de Gases Venosos?
La medición de gases es un conjunto de pruebas que se realiza para medir principalmente el pH, presión de oxígeno (O2) y dióxido de carbono (CO2) que viajan en las venas. Evalúa principalmente la función pulmonar detectando el desequilibrio acido-base pudiendo ser por un trastorno respiratorio, renal o metabólico.
Los riñones y el metabolismo intervienen en la regulación para mantener el pH sanguíneo. A su vez, los pulmones también eliminan CO2, y entregan oxígeno (O2) a los tejidos.
Existen varias enfermedades en las cuales se puede afectar la función renal o pulmonar, alterando el equilibrio normal del pH, O2, CO2 y electrolitos, pudiendo desencadenar una acidosis (sangre con pH bajo) o alcalosis (sangre con pH elevado).
En la gasometría se evalúan los siguientes parámetros:
- pH: medida del equilibrio ácido-base presente en la sangre. El pH disminuye (acidosis) cuando la cantidad CO2 y otros ácidos aumentan. El pH aumenta (alcalosis) cuando disminuye la cantidad de CO2 o si aumentan las bases de la sangre como el bicarbonato (HCO3).
- Presión parcial de O2 (PO2): mide la presión de oxígeno en la sangre.
- Presión parcial de CO2 (PCO2): mide la presión de dióxido de carbono en la sangre.
- Saturación de O2: es el porcentaje de hemoglobina que transporta el oxígeno a todas las células de nuestro organismo.
- Bicarbonato (HCO3): principal forma en la que el dióxido de carbono se encuentra en nuestro organismo. En nuestro metabolismo, contribuye a mantener el equilibrio ácido-base siendo eliminado y reabsorbido por los riñones.
- Exceso de base: nos permite evaluar la capacidad total de tampón de la sangre y decidir el mejor tratamiento para mantener su equilibrio.
¿Para qué es solicitado?
Los gases venosos son solicitados para evaluar el estado metabólico del paciente, como, por ejemplo, en pacientes pediátricos, pacientes con insuficiencia renal, cardiaca, diabetes, infecciones graves o sobredosis de drogas. Esta prueba se utiliza como seguimiento, no para evaluar la capacidad respiratoria de paciente. Además, ayuda a evaluar enfermedades respiratorias y padecimientos que afectan los pulmones.
¿Qué significan los resultados?
Los resultados de los gases venosos son de ayuda al diagnóstico y se deben utilizar en conjunto con otros exámenes y por la exploración del médico tratante.
Los resultados deben ser interpretado por un médico ya que pueden reflejar que:
- La persona no se puede desprender correctamente del CO2
- Alteración tipo renal
- Acidosis respiratoria, metabólica o mixta
- Alcalosis respiratoria, metabólica o mixta
¿Cuál es la diferencia entre gases arteriales y venosos?
Las arterias transportan oxígeno (O2) a todos nuestros tejidos, mientras que las venas recogen los desechos y lo transportan a los pulmones y riñones, por lo que el nivel de pH no será igual en las arterias y venas.
La mayor diferencia es el valor de PaO2, ya que los valores referenciales de este parámetro en la arteria son mayores que en la vena.
Los gases venosos generalmente son utilizados para medir el bicarbonato (HCO3) o la reserva alcalina.
¿Hay algo más que debería saber?
La toma de muestra es por un procedimiento tradicional de venopunción.
Elaborado por: Dra. Yoshie Higuchi Viera, CMP: 64684, RNE: 38579. Fecha: 16/01/2023
Última revisión: 18/03/2026
Dr. José Lagos Cabrera, CMP 32700, RNE: 18070
Dra. Carla Cespedes Castañeda, CMP: 088427, RNE: 051015.