¿En qué consiste la prueba de cortisol en orina de 24 horas?
La prueba de cortisol en orina de 24 horas consiste en recolectar una muestra de orina en un período de 24 horas para medir la cantidad de cortisol, una hormona producida por las glándulas suprarrenales (órganos localizados encima de los riñones). Al recolectar la orina durante todo un día, se obtiene una medición más precisa de los niveles de cortisol en tu cuerpo debido a que la excreción de cortisol varia según el momento del día.
¿Por qué es importante este examen?
El cortisol es una hormona que se encarga del metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas; además de regular la respuesta del cuerpo a momentos de estrés. Un nivel anormal de cortisol puede ser indicativo de problemas de salud, como el síndrome de Cushing (exceso de cortisol) o la insuficiencia adrenal (bajos niveles de cortisol). Por ello, esta prueba ayuda a los médicos al diagnóstico y tratamiento de estos trastornos.
¿En qué casos el médico me podría solicitar este examen?
El médico puede solicitar esta prueba si tienes síntomas que sugieren un desequilibrio en los niveles de cortisol, tales como:
- Aumento de peso inexplicado, especialmente en la zona abdominal.
- Fatiga o cansancio persistente.
- Cambios en la piel, como moretones fáciles o estrías rojas.
- Presión elevada que no mejora con el tratamiento.
- Dolores musculares o debilidad.
¿Qué significan los resultados?
- Disminuido: Pueden sugerir un inadecuado funcionamiento de las glándulas suprarrenales. En este caso es importante que los resultados sean evaluados por su médico tratante.
- Normal: Resultados dentro de los rangos de referencia, indica una adecuada producción de cortisol.
- Elevado: Indica una excesiva producción de cortisol, este resultado puede ser ocasionado por múltiples enfermedades. Es importante que estos exámenes sean evaluados por su médico tratante.
¿Cuál es la diferencia entre el cortisol en sangre, orina y saliva?
El cortisol tiene la característica de ser una hormona que se excreta en manera horaria, la secreción es mayor por la mañana en comparación con la noche.
- Cortisol sérico: Brinda información sobre el cortisol circulante total en un momento preciso del día.
- Cortisol en saliva: El dosaje de cortisol en saliva cuantifica la fracción “libre” de la hormona, es decir, aquella que esta disponible para ser utilizada en el organismo. Los valores pueden variar según el horario en el que es medido.
- Cortisol en orina de 24 horas: Refleja el total excretado en 24 horas, útil para evaluar la producción total de cortisol, independientemente del horario.
¿Qué otros exámenes me podría solicitar el médico?
Dependiendo de los resultados de la prueba de cortisol en orina, el médico podría recomendar otros exámenes para obtener un diagnóstico más preciso, tales como:
- Cortisol en saliva: Dosaje de cortisol en una muestra de saliva. La muestra se puede recolectar por la mañana o en la noche dependiendo de la indicación.
- ACTH, AM (basal): El ACTH es una hormona implicada en la producción de cortisol.
Elaborado por: Dra. Carla Cespedes Castañeda, CMP: 088427, RNE: 051015. Fecha: 03/09/2025
Última revisión: Dr. José Lagos Cabrera, CMP 32700, RNE: 18070. Fecha: 03/09/2025