¿Qué es la insulina?
La insulina es una hormona imprescindible para la utilización de la energía de los alimentos que entran en nuestro organismo, ya que permite que la valiosa glucosa ingrese a las células del cuerpo.
¿Qué es la tolerancia a la insulina?
Es la medición seriada de la insulina en intervalos de tiempo determinados después de haber ingerido una carga de glucosa anhidra. Se utiliza para determinar la respuesta del cuerpo a la ingesta de una determinada concentración de glucosa y corroborar que la insulina se mantenga dentro de rangos saludables.
¿Para qué es solicitado?
Es solicitado cuando se sospecha que las células del organismo se han hecho resistentes a la acción de la insulina por lo que la glucosa ya no puede entrar a las células perdiendo su fuente de energía y aumentando la concentración de glucosa en la sangre.
Estas condiciones pueden producir enfermedades renales, enfermedades cardiovasculares, alteraciones neurológicas y de la visión.
Esta prueba ayuda en los siguientes casos:
- Detectar resistencia a la insulina.
- Detectar síndrome metabólico o prediabetes.
- Establecer si el paciente con diabetes de tipo 2 necesita tratamiento con insulina complementando los medicamentos por vía oral.
Esta prueba suele solicitarse junto con glucosa basal.
¿Qué signos y enfermedades se asocian a la resistencia a la insulina?
- Acantosis nigricans: Esta afección de la piel puede desarrollarse en personas con resistencia a la insulina. Implica la formación de manchas oscuras en la ingle, las axilas y la parte posterior del cuello.
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP): La resistencia a la insulina puede empeorar los síntomas del SOP, que pueden incluir ciclos menstruales irregulares, infertilidad y períodos que causan dolor.
¿Cómo se realiza esta prueba?
El día de la prueba se seguirá los siguientes pasos:
- Al llegar el paciente al laboratorio se le extraerá una muestra de sangre para determinar el valor de insulina en ayunas.
- Luego tomará una solución liquida que contiene glucosa concentrada.
- Las muestras de sangre se extraerán de acuerdo a intervalos de tiempo.
¿Cuántas tomas de muestra serán realizadas en esta prueba?
Para esta prueba se necesitan un total de 5 muestras en intervalo de 30 minutos cada una: basal, 30 minutos, 60 minutos, 90 minutos y 120 minutos.
¿Qué significan los resultados?
Se pueden observar concentraciones elevadas de insulina en:
- Resistencia a la insulina como en diabetes tipo 2, acantosis nigricans y síndrome metabólico.
- Síndrome de Cushing.
- Acromegalia.
- Medicamentos como: corticosteroides, levodopa y anticonceptivos orales.
- Intolerancia a la fructosa o galactosa.
- Insulinomas.
- Obesidad.
Se pueden observar concentraciones disminuidas de insulina en:
- Diabetes.
- Hipopituitarismo.
- Enfermedades pancreáticas como pancreatitis crónicas y cáncer de páncreas.
Elaborado por: Dra. Yoshie Higuchi Viera, CMP: 64684, RNE: 38579. Fecha: 16/01/2023
Última revisión: 18/03/2026
Dr. José Lagos Cabrera, CMP 32700, RNE: 18070
Dra. Carla Cespedes Castañeda, CMP: 088427, RNE: 051015.