¿Qué es la insulina basal?
Es una prueba que mide la cantidad de insulina en la sangre en condiciones de ayuno entre 8 y 12 horas. La insulina
es una hormona imprescindible para la utilización de la energía de los alimentos que entran en nuestro
organismo, ya que permite que la valiosa glucosa ingrese a las células del cuerpo.
¿Qué es la tolerancia a la insulina?
Es la medición seriada de la insulina en intervalos de tiempo determinados después de haber ingerido
una carga de glucosa anhidra. Se utiliza para determinar la respuesta del cuerpo a la ingesta de una determinada
concentración de glucosa y corroborar que la insulina se mantenga dentro de rangos saludables.
¿Para qué es solicitado?
Es solicitado cuando se sospecha que las células del organismo se han hecho resistentes a la acción de
la insulina por lo que la glucosa ya no puede entrar a las células perdiendo su fuente de energía y
aumentando la concentración de glucosa en la sangre.
Estas condiciones pueden producir enfermedades renales, enfermedades cardiovasculares, alteraciones
neurológicas y de la visión.
Esta prueba ayuda en los siguientes casos:
- Detectar resistencia a la insulina.
- Detectar síndrome metabólico o prediabetes.
- Establecer si el paciente con diabetes de tipo 2 necesita tratamiento con insulina complementando los
medicamentos por vía oral.
La insulina basal y post prandial suele solicitarse junto a la glucosa.
Algunos de los síntomas relacionados a la resistencia a la insulina son:
- Acantosis nigricans: esta afección de la piel puede desarrollarse en personas con
resistencia a la insulina. implica la formación de manchas oscuras en la ingle, las axilas y la parte
posterior del cuello.
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP): la resistencia a la insulina puede empeorar
los síntomas del SOP, que pueden incluir ciclos menstruales irregulares, infertilidad y períodos
que causan dolor.
¿Cómo se realiza la prueba de tolerancia a la insulina?
El día de la prueba se seguirán los siguientes pasos:
- Al llegar el paciente al laboratorio se le extraerá una muestra de sangre para determinar el valor de
insulina en ayunas.
- Luego tomará una solución liquida que contiene glucosa concentrada.
- Las muestras de sangre se extraerán de acuerdo a intervalos de tiempo.
¿Cuántas tomas de muestra serán realizadas en esta prueba?
Para esta prueba se necesitan un total de 7 muestras en intervalo de 30 minutos cada una: basal, 30 minutos, 60
minutos, 90 minutos, 120 minutos, 180 minutos y 240 minutos.
¿Qué significan los resultados?
Se pueden observar concentraciones elevadas de insulina en:
- Resistencia a la insulina como en diabetes tipo 2, acantosis nigricans y síndrome metabólico.
- Síndrome de Cushing.
- Acromegalia.
- Medicamentos como: corticosteroides, levodopa y anticonceptivos orales.
- Intolerancia a la fructosa o galactosa.
- Insulinomas.
- Obesidad.
Se pueden observar concentraciones disminuidas de insulina en:
- Diabetes.
- Hipopituitarismo.
- Enfermedades pancreáticas como pancreatitis crónicas y cáncer de páncreas.
Elaborado por: Dra. Yoshie Higuchi Viera, CMP: 64684, RNE: 38579. Fecha: 16/01/2023
Última revisión: Dr. José Lagos Cabrera, CMP 32700, RNE: 18070. Fecha: 26/07/2023